Page 199 - Livre électronique des RFTP 2023

P136.PARTICULARITÉS CLINIQUES ET RADIOLOGIQUES
DE LA TUBERCULOSE CHEZ LA FEMME TUNISIENNE

E.BEN JEMIA1, E.NEMSI1, K.CHAABI1, M.KHEDHIRI2, Y.BEN ATTIG2, J.BEN AMAR1,
MS.BOUDAYA2, H.ZAIBI1, H.AOUINA1

1SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HOPITAL CHARLES NICOLLE, TUNISIE 2SERVICE DE CHIRURGIE A,
HOPITAL CHARLES NICOLLE, TUNISIE FACULTE DE MEDECINE DE TUNIS, UNIVERSITE TUNIS EL
MANAR

INTRODUCTION : La tuberculose est une maladie infectieuse toujours répandue
dans notre pays. Notre objectif était de déterminer ses particularités
épidémiologiques, cliniques et radiologiques chez la femme.

METHODES : Nous avons mené une étude rétrospective et comparative incluant
166 patients hospitalisés pour une tuberculose pulmonaire commune au service
de pneumologie de l’hôpital Charles Nicolle entre 2013 et 2022.Deux groupes ont
été individualisés :

 G1 : patients de sexe masculin (n=133),
 G2 : patients de sexe féminin (n=33)

RESULTATS : L’âge moyen était comparable dans les deux groupes (G1 : 44±16 ans
vs G2 : 42±22 ans, p˃0,05). Les mauvaises conditions socio économiques étaient
plus marquées parmi les sujets de sexe masculin 49% vs 25% chez les femmes
(p=0 ?05). L’immunodépression (le diabète, l’hépatite et le Sida) ne différait pas entre
les deux groupes. Le tabac était plus commun chez les hommes (85,7% vs 24%,
p<0,001), ainsi que l’éthylisme (36.8% vs 12,1%, p=0,06) et l’incarcération (16% vs 0%).
Alors que, la consommation des drogues était plus fréquente chez les femmes
hospitalisées pour une tuberculose pulmonaire (G1 : 11% vs G2 : 18%, p=0,04). Les
signes d’imprégnation de la tuberculose ne différaient pas entre les deux sexes. La
tuberculose était plus souvent bacillifère chez les hommes (p=0,01).La présentation
radiologique de la tuberculose pulmonaire chez les femmes se distinguait par la
présence de plusd’infiltrats (G1 : 18,5% vs G2 : 36,2%, p = 0,01) et moins d’excavations
(G1 : 54,7% vs G2 : 10,6%, p=0,04).L’atteinte extra pulmonaire de la tuberculose était
plus souvent diagnostiquée chez les femmes (p=0,03).

CONCLUSION : La tuberculose pulmonaire de la femme se caractérise par sa
fréquence chez les femmes toxicomanes, sa présentation pauci bacillifère et sa
dissémination extra pulmonaire.

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