Page 197 - Livre électronique des RFTP 2023

P135.LES PHÉNOTYPES DE L’ASTHME DE L’ADULTE EN
FONCTION DU SEXE

N.BEN LAZREG1, F.GUEZGUEZ1,2, M.ABDESSLEM1, I.GHANNOUCHI1,2,W.BENZARTI3,
S.ROUATBI1

1UNIVERSITE DE SOUSSE, HOPITAL FARHAT HACHED, SERVICE DE PHYSIOLOGIE ET EXPLORATIONS
FONCTIONNELLES, SOUSSE, TUNISIE. 2UNIVERSITE DE SOUSSE, HOPITAL FARHAT HACHED,
LABORATOIRE DE RECHERCHE «L’INSUFFISANCE CARDIAQUE » (LR12SP09), SOUSSE, TUNISIE.
3UNIVERSITE DE SOUSSE, HOPITAL FARHAT HACHED, SERVICE DE PNEUMOLOGIE, SOUSSE,
TUNISIE.

INTRODUCTION : L'asthme est une affection pulmonaire qui est caractérisée par
une inflammation chronique des voies aériennes. Certaines études suggèrent que
l'asthme est plus fréquent chez les femmes, en particulier après l’âge pubertaire.
L’objectif de notre étude est d’identifier les spécificités cliniques et fonctionnelles
de l’asthme en fonction du sexe.
METHODES : étude transversale colligeant 108 patients asthmatiques en dehors
de toute exacerbation. Tous les patients ont été vus au service d’Explorations
Fonctionnelles Respiratoires. Ils ont répondu à un questionnaire médical détaillé et
ont fait l’objet d’une évaluation de la qualité de vie à l’aide du Mini Asthma Quality
of Life Questionnaire (MiniAQLQ), d’un dépistage des troubles anxieux et dépressifs
par l’Échelle HADs (Hospital Anxiety and Depression scale), et d’une spirométrie
avec mesure de la capacité vitale forcée (CVF) et du volume expiratoire forcé en
une seconde (VEMS) avant et après bronchodilatation. Ces patients ont été ensuite
répartis en 2 groupes : femmes (G1; n= 76), hommes (G2 ; n= 32). La saisie et l’analyse
des données a été réalisée au moyen du logiciel SPSS et une valeur de p<0,05 est
considérée comme significative.

RESULTATS : L’âge moyen était de 44,07±13,16ans. La durée d’évolution moyenne
de l’asthme était de 12,85±10,11ans. L’âge moyen de début de l’asthme semble être
plus tardif chez les femmes (G1:32,33±12,28 ans vs. G2 :26,32±17,77 ans ; p=0,052).
Comparativement à G2, les patients de G1 avaient un Indice de Masse Corporelle
(IMC) significativement plus élevé (G1 : 31,10±5,99kg/m vs. G2 :27,23±5,10kg/m ;
2
2
p=0,002) et avaient un asthme significativement plus sévère et nécessitait plus de
traitement de fond palier 4 ou 5 (G1 : 41,7% vs. G2 :16,7%; p=0,015) entraînant une
qualité de vie plus altérée dans sa dimension émotionnelleet activité avec des
scores respectifs à (G1:11,38±5,50 vs. G2:14,28±6,21; p=0,024) et (G1:16,30±5,90 vs.
G2:19,52±6,06; p=0,017). Par ailleurs, les femmes étaient plus à risque de développer
des troubles anxieux (G1:46,5% vs. G2 :25% ; p=0,039).Sur le plan fonctionnel, les
femmes avaient une CVF significativement plus altérée (G1:75,48% vs. G2 :83,10%;
p=0,019) et une moins bonne réponse aux beta 2 mimétiques avec (Delta VEMS
G1:0,21±0,32 Litres vs. G2 :0,43±0,43 Litres ; p=0.01).

CONCLUSION : L'asthme est une pathologie qui affecte différemment les deux
sexes, il est plus fréquent et souvent plus sévère chez les femmes. La

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