Page 201 - Livre électronique des RFTP 2023
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P138. ÉVALUATION DE L’ADHÉSION AU TRAITEMENT
INHALÉ DES PATIENTS ASTHMATIQUES PAR LE BIAIS DU
QUESTIONNAIRE MORISKY D’ADHÉSION AUX
MÉDICAMENTS
N.HABIB JALLOULI, A.BEN MANSOUR, A.SLIM, T.CHERIF, H.DAGHFOUS, S.BEN SAAD,
F.TRITAR
SERVICE DE PNEUMO-ALLERGOLOGIE C-HOPITAL ABDERRAHMAN MAMI ARIANA-TUNISIE
INTRODUCTION : Malgré les efforts d’éducation thérapeutique au cours de
l’asthme, la mauvaise observance du traitement de fond reste très fréquente. Le
but de ce travail est d’évaluer l’adhérence des patients asthmatiques au traitement
à l’aide du questionnaire Morisky d’adhésion aux médicaments.
METHODES : Étude prospective descriptive incluant 69 patients, suivis au service
de pneumo-allergologie C de l’hôpital de l’Ariana depuis au moins 6 mois, pour
asthme et qui ont répondu au questionnaire de Morisky (MMAS-4) d’adhésion aux
médicaments à 4 items. Trois groupes ont été individualisés : Groupe 1 : Bonne
observance Score Morisky à 0, Groupe 2 : Observance Moyenne Score Morisky 1 ou
2, Groupe 3 : Mauvaise Observance Score Morisky 3 ou 4.
RESULTATS : L’âge moyen était de 40,43 ans. Le genre-ratio était de 0,4. L’asthme
évoluait depuis une durée moyenne de 8,4±2,7ans. L’asthme était moyennement à
mal contrôlé chez 49 patients (55,1%). Une obésité était retrouvée chez 22 (31,8%),
un RGO chez 9 patients (13%) et un tabagisme chez 24 patients (34.8%).Tous les
patients étaient sous une corticothérapie inhalée (CSI) (en monothérapie dans 44,9
% des cas et en association avec un béta-2 mimétique de longue durée d’action
(LABA) dans 10,1 % des cas). Trente patients (43,5%) étaient bien observants, 21
(30,4%) avaient une observance moyenne alors que 19 patients (27,5%) avaient une
faible adhésion au traitement avec un retentissement sur le nombre d’exacerbation
et la qualité de vie
CONCLUSION : L’un des principaux défis dans la prise en charge de l’asthme est
l’observance du traitement de fond. Le MMAS-4 est un questionnaire bref, valide et
reproductible et il peut aider les cliniciens à améliorer la qualité des soins.
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