Page 201 - Livre électronique des RFTP 2023
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P138.  ÉVALUATION  DE  L’ADHÉSION AU TRAITEMENT
               INHALÉ DES PATIENTS  ASTHMATIQUES PAR LE BIAIS DU

               QUESTIONNAIRE                     MORISKY                D’ADHÉSION                 AUX
               MÉDICAMENTS


               N.HABIB JALLOULI, A.BEN MANSOUR, A.SLIM, T.CHERIF, H.DAGHFOUS, S.BEN SAAD,
               F.TRITAR

               SERVICE DE PNEUMO-ALLERGOLOGIE C-HOPITAL ABDERRAHMAN MAMI ARIANA-TUNISIE

               INTRODUCTION :  Malgré les efforts d’éducation  thérapeutique au cours de
               l’asthme, la mauvaise observance du traitement de fond reste très fréquente. Le
               but de ce travail est d’évaluer l’adhérence des patients asthmatiques au traitement
               à l’aide du questionnaire Morisky d’adhésion aux médicaments.

               METHODES : Étude prospective descriptive incluant 69 patients, suivis au service
               de pneumo-allergologie C de l’hôpital de l’Ariana depuis au moins 6 mois, pour
               asthme et qui ont répondu au questionnaire de Morisky (MMAS-4) d’adhésion aux
               médicaments  à 4 items. Trois groupes ont été individualisés :  Groupe 1 :  Bonne
               observance Score Morisky à 0, Groupe 2 : Observance Moyenne Score Morisky 1 ou
               2, Groupe 3 : Mauvaise Observance Score Morisky 3 ou 4.

               RESULTATS : L’âge moyen était de 40,43 ans. Le genre-ratio était de 0,4. L’asthme
               évoluait depuis une durée moyenne de 8,4±2,7ans. L’asthme était moyennement à
               mal contrôlé chez 49 patients (55,1%). Une obésité était retrouvée chez 22 (31,8%),
               un RGO chez 9 patients (13%) et un tabagisme chez 24 patients (34.8%).Tous les
               patients étaient sous une corticothérapie inhalée (CSI) (en monothérapie dans 44,9
               % des cas et en association avec un béta-2 mimétique de longue durée d’action
               (LABA) dans 10,1 % des cas). Trente patients  (43,5%) étaient bien observants, 21
               (30,4%) avaient une observance moyenne alors que 19 patients (27,5%) avaient une
               faible adhésion au traitement avec un retentissement sur le nombre d’exacerbation
               et la qualité de vie

               CONCLUSION : L’un des principaux défis dans la prise en charge de l’asthme est
               l’observance du traitement de fond. Le MMAS-4 est un questionnaire bref, valide et
               reproductible et il peut aider les cliniciens à améliorer la qualité des soins.






















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