Page 179 - Livre électronique des RFTP 2023
P. 179
P118. LES MANIFESTATIONS CLINIQUES DU COVID LONG
DELTA VS OMICRON
R. KHEMAKHEM 1, A. HSSEN2, S. GDOURA2, H. CHAABOUNI2, KH. ABDELMOULEH1, M.
DAMMAK³, M. JMAL³, I. BEN AMEUR2, I. KANOUN2, A. BAFFOUN2, M. L. MASSMOUDI4,
A. KAROUI³, S. KAMMOUN1
1 SERVICE DE PNEUMOLOGIE, CHU HEDI CHAKER SFAX 2 UNITE OXYGENE, HOPITAL MILITAIRE DE
CAMPAGNE SFAX 3 UNITE DE REANIMATION, HOPITAL MILITAIRE DE CAMPAGNE SFAX 4 SERVICE
DE MEDECINE DE TRAVAIL, CHU HEDI CHAKER SFAX
INTRODUCTION : La pandémie du covid 19 a causé des dommages en termes
de mortalité dans le monde. Passé la phase aigüe, son retentissement au long
cours chez les survivants ou ce qu’on appelle le syndrome du covid long est en
cours d’exploration.
OBJECTIFS : Décrire les particularités épidémiologiques et cliniques des malades
atteints du covid long suite aux vagues Delta et omicron et comparer les
spécificités de ce syndrome en fonction de chaque variant.
MATERIELS ET METHODES : Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive menée
à l’hôpital militaire de campagne de Sfax entre Juin 2021 et 2022, portant sur tous
les malades atteints de covid long et qui ont été auparavant hospitalisés dans notre
service.
Nos malades ont été répartis en deux groupes en fonction de la période de
prédominance de chaque variant : groupe delta (G1) et groupe omicron (G2).
RESULTATS : Au total, 263 participants ont été inclus à l’étude répartis en : G1
(44,5%, n=117) et G2 (55,5%, n=146).L’âge moyen était successivement de 57,6 ± 16,4
ans vs 55,7 ± 15,9 ans (p=0.6). Le sex ratio (H/F) était 1.54 (G1) et 1.05 (G2) (p=0.13). La
vaccination était complète chez 73,5% des patients de G1 et 80.8% des patients de
G2 (p=0.183). La durée moyenne d’hospitalisation pour l’infection aigue et le délai
moyen de consultation pour le covid long était plus prolongés dans G1 (p<0.001 et
0.03). Le diabète représentait la comorbidité la plus fréquente (G1 : 30.7% vs G2 :
32.2%, p=0,81), suivi par l'HTA et l’asthme sans différence significative entre les 2
groupes. Les manifestations cliniques de covid long étaient principalement : la
dyspnée (G1 :56,4%, G2 :63%, p=0,53) et la fatigue (G1 :51.2, G2 : 56,8%, p=0,6).Des
céphalées ont été rapportées (G1 : 33.3%, G2 : 36,3%, p=0,7) suivi par des troubles de
sommeil (G1 :33,3%, G2 : 30,1%, p= 0,83) et des troubles de la mémoire et de la
concentration (G1 : 35,9%, G2 : 29,4%, p=0,3).Des troubles psychiatriques ont été
notés à type d’anxiété (22,2 % dans G1 et 26% dans G2) (p=0,23) ou de dépression
(14.5% dans G1 et 20,5% dans G2) (p=0.138). Une altération modérée à grave de la
qualité de vie a été repérée (PRISMA 7) chez les sujets âgés de plus de 65 ans dans
14.5% des cas pour G1 vs 32.8% pour G2 (p=0,002).
CONCLUSION : Les cortèges cliniques présentés par les deux variants dans le
covid long étaient presque identiques malgré la discordance des tableaux
cliniques au moment de l’infection.
177 | P a ge