Page 174 - Livre électronique des RFTP 2023
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la veille, le jour et le lendemain de la cure associé aux anti-H1 a été prescrite. Neuf
patients ont présenté une réaction allergique au Docétaxel soit 10,2%. Sept patients
ont présenté une réaction immédiate à l’introduction du Docétaxel ayant nécessité
l’arrêt de la perfusion et la prescription de Dexaméthasone à la dose de 8mg 2 fois
par jour et d’anti H1. Les symptômes annonciateurs étaient majoritairement cutanés
(77%) suivis par la fièvre et les frissons (33%). La réaction d’hypersensibilité a été
classé Grade 1 chez un seul patient, Grade 2 chez 2 patients (22%), Grade 3 chez 4
patients (44%) et Grade 4 chez 2 patients (22%). Aucune réaction Grade 5 signifiant
le décès du patient n’a été noté. L’allergie a été confirmée en pharmacovigilance
chez 4 patients.Une tentative de réintroduction du Docétaxel a été faite chez 3
patients chez qui on a constaté que la prémédication était incomplète et on n’a pas
noté de récidive de la réaction allergique.
CONCLUSION : Le Docétaxel (Taxotère®) administré en 1ère ligne dans les
CBNPC a une toxicité acceptable. Il faut néanmoins souligner l’importance de la
prémédication dans la prévention des réactions allergiques.
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