Page 176 - Livre électronique des RFTP 2023

P115. LA SARCOÏDOSE CUTANÉE : PARTICULARITÉS CHEZ
LES PATIENTS SUIVIS EN PNEUMOLOGIE

N. KHALFALLAH1, N. JLAIEL1,M. SAYARI1 ,M. KHRAIFI1, T. JDIDI1, N. MAAROUFI 2, S.
AOUADI 1

1SERVICE DE PNEUMOLOGIE, 2 SERVICE DES URGENCES, HOPITAL DE JENDOUBA

INTRODUCTION : La sarcoïdose est une affection systémique granulomateuse
d'étiologie inconnue. Ses manifestations cutanées représentent 25% de l'ensemble
des localisations. L'atteinte cutanée peut être inaugurale et révélatrice du
diagnostic.

L’objectif de ce travail était de dégager les particularités cliniques et
thérapeutiques des manifestations cutanées de la sarcoïdose.

METHODES : Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective ayant intéressée les
patients suivis en pneumologie pour sarcoïdose avec des manifestations cutanées,
sur une période de 5 ans (Janvier 2018 et janvier 2023).

RESULTATS : Trois patients (2 femmes) âgés respectivement de 45 ans ,26 ans, 48
ans, ont été inclus. Aucun antécédent pathologique n’a été retrouvé. Le tabagisme
actif était noté chez un patient. Le motif de consultation était l’atteinte cutanée (n=2)
et la dyspnée d’effort (n=1). L’atteinte cutanée était de type érythème noueux,
nodules cutanés dites de Darier et de Roussy et le lupus pernio. L’atteinte cutanée
était isolée chez une patiente. Elle était associée à une atteinte thoracique de type
1 dans un cas, et de type 2 dans un cas. Le lavage bronchoalvéolaire a été pratiqué
chez le patient ayant une sarcoïdose médiatino-pulmonaire et a montré une
hypercellularité avec une prédominance de lymphocytes (46%) et un rapport
CD4/CD8 égal à 4. La réaction granulomateuse était mise en évidence dans deux
cas (biopsie cutanée et biopsie des nodules cutanées).

La prise en charge thérapeutique était basée sur la corticothérapie chez deux
patients et sur le traitement symptomatique chez une patiente. L’évolution était
favorable dans tous les cas avec disparition complète des lésions dans deux cas et
guérison avec cicatrice dans un cas.

CONCLUSION : Les manifestations cutanées de la sarcoïdose sont polymorphes.
Leur recherche systématique peut être utile au diagnostic positif de la maladie.

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