Page 183 - Livre électronique des RFTP 2023

P122. PROFIL DES PATIENTS ATTEINTS DE
PNEUMOPATHIE PULMONAIRE OBSTRUCTIVE CHRONIQUE

NÉCESSITANT UNE VENTILATION MÉCANIQUE INVASIVE

L. LOUED, H. LAAJILI, A. BEN SAAD, W. GHRIBI, R. KADDOUSSI, A. ZAARA, S. JOOBEUR,
A. GHOURABI, S. KSISSA, K. FELHI, S. CHEIKH MHAMED, N. ROUATBI
SERVICE DE PNEUMOLOGIE HOPITAL FATTOUMA BOURGUIBA MONASTIR

INTRODUCTION : La ventilation mécanique invasive (VMI) constitue un tournant
évolutif péjoratif lors d’une exacerbation aigue de bronchopneumopathie
chronique obstuctive (EABPCO). L’objectif de la présente étude est de déterminer
le profil clinique et évolutif des patients ayant eu recours à une VMI lors d’une
EABPCO.
METHODES : C’est une étude rétrospective portant sur les dossiers des patients
hospitalisés pour EABPCO de l’an 2000 jusqu’à 2017. Nous avons fait une étude
comparative de 2 groupes :

 G1 : patients ayant au moins une VMI pour EABPCO
 Et G2 : patients qui n’ont jamais eu une VMI suite à une EABPCO.

RESULTATS : L’étude a inclus 1152 patients BPCO, 133 dans le groupe G1 (11,5 %), et
1019 dans le groupe G2 (88,5%). Les patients de G1 étaient plus symptomatiques (p
< 0,001) avec une obstruction bronchique plus sévère (p < 0,001). Les patients de
G1 faisaient plus d’exacerbations (p < 0,001), plus d’hospitalisations et plus de
recours à la ventilation non invasive (VNI) (p < 0,001). De même, les patients de G1
développaient plus d’insuffisance respiratoire chronique (p < 0,001) et avaient une
survie significativement plus basse (144 mois contre 48 mois ; log Rank : <10ˉ³ ;
Breslow : <10ˉ³).
CONCLUSION : Les patients atteints de BPCO ayant une VMI lors d’une EABPCO
présente une maladie plus sévère avec une évolution plus péjorative.

181 | P a ge