Page 70 - Livre électronique des RFTP 2023
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P34.  PRÉDICTION DE LA MAUVAISE ÉVOLUTION  DE
               COVID-19 : INSIGHTS  DÉRIVÉS DE L'APPRENTISSAGE

               MACHINE


               A. D. EL-EUCH1, S. TRIKI2, R. GARGOURI1, M.M. KARRAY3, N. KALLEL1, N. MOUSSA1,
               S. MSAAD S1, W. FEKI 1, S. KAMMOUN1


               (1)  SERVICE DE PNEUMO-ALLERGOLOGIE, CHU HEDI  CHAKER-SFAX (2)  CENTRE DE
               BIOTECHNOLOGIE - SFAX (3) SOCIETE MEDICACOM



               INTRODUCTION : Les autorités sanitaires ont pris des mesures pour limiter les
               conséquences négatives de la COVID-19, notamment en identifiant les facteurs de
               mauvais pronostic et en ciblant les zones à risque pour éviter la surcharge des
               systèmes de santé en période d'épidémie.

               OBJECTIF  :  Développer des modèles d'apprentissage machine pour prédire
               l'évolution de la COVID-19 dans une population de patients hospitalisés dans un
               centre spécialisé du sud tunisien.


               METHODES : Les données de 1954 patients hospitalisés entre novembre 2020 et
               mai 2022  ont été collectées  à travers  un système d'enregistrement médical
               électronique. L'apprentissage machine a été effectué par les langages R et Python.

               RESULTATS : Le processus de nettoyage des données sa abouti à une population
               finale de 579 individus et 59 variables. Des analyses multivariées ont été menées
               en utilisant une régression logistique avec pénalisation de Firth et une régression
               logistique  binaire  pour quatre  groupes sémantiques (comorbidités, symptômes,
               biomarqueurs et prise en charge). Des techniques de réduction de dimension ont
               été appliquées mais n'ont pas fourni d'informations significatives. Trois algorithmes
               d'apprentissage automatique  : une régression Elastic Net, une classification
               randomforest et une méthode des k-plus proches voisins, ont été intégrés dans le
               modèle de classification, et leurs performances ont été comparées en utilisant des
               courbes ROC. La durée de l'hospitalisation, la saturation en oxygène percutané, la
               fréquence cardiaque, le niveau de troponine, le nombre de lymphocytes et le
               niveau de prothrombine  ont été identifiés comme les variables les  plus
               importantes pour les trois modèles.

               CONCLUSION : L'étude souligne l'importance de l'intégration de l'apprentissage
               machine dans les  problèmes sanitaires  à haut impact communautaire.  Une
               meilleure interprétabilité de ces modèles pourrait améliorer les décisions prises
               par les autorités dans des échéances plus brèves.












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