Page 68 - Livre électronique des RFTP 2023

P33. LE RISQUE TUBERCULEUX CHEZ LE PERSONNEL
SOIGNANT : ÉTAT DES LIEUX DANS UNE CONSULTATION DE

PATHOLOGIE PROFESSIONNELLE

H. ZIEDI, G. BAHRI, A. HAMDI, N. KHATERCHI, H. BEN SAID D. BRAHIM, M. MERSNI, N.
MECHERGUI, I. YOUSSEF, N. LADHARI.

SERVICE DE PATHOLOGIE PROFESSIONNELLEET D’APTITUDE MEDICALE AU TRAVAIL, HOPITAL
CHARLES NICOLLE DE TUNIS ; FACULTE DE MEDECINE DE TUNIS ; UNIVERSITE TUNIS EL MANAR ;
TUNISIE

INTRODUCTION :

Selon l’OMS près du tiers de la population mondiale serait atteinte par une forme
latente de contamination par le Mycobacterium tuberculosis. En Tunisie cette
affection, toujours endémique, touche notamment le personnel soignant (PS).

L’Objectif de cette étude est de dresser le profil épidémiologique et professionnel
du PS atteint de tuberculose dans une consultation spécialisée de pathologie
professionnelle

METHODES :

Il s’agissait d’une étude descriptive rétrospective ayant porté sur les cas de
tuberculose observés en milieu de soins et colligés au service de médecine du
travail et de pathologie professionnelle de l’hôpital Charles Nicolle.

RESULTATS :
Quinze cas de tuberculose en milieu de soins ont été recensés. La majorité était
des femmes (n=11) avec un âge moyen de 43±13 ans. Les infirmiers étaient les plus
touchés (n=5) suivis par les techniciens de santé (n=3) et les ouvriers (n=3).
L’ancienneté professionnelle médiane était de 10[4,5 ; 20,5] ans. Cinq PS
travaillaient dans des services à haut risque de contage tuberculeux (service de
pneumologie, service des urgences). La localisation pulmonaire était la plus
fréquente (n=7), associée à une atteinte pleurale dans deux cas. Une tuberculose
multifocale a été diagnostiquée chez deux PS. Une tuberculose ganglionnaire était
notée chez trois malades. La localisation urogénitale était rapportée par deux
soignants. La découverte de la maladie était à l’occasion de manifestations
cliniques à type d’altération de l’état général (n=10), toux (n=6), douleurs
thoraciques (n=3), fièvre et sueurs nocturnes (n=7).La durée moyenne d’arrêt du
travail consécutif à l’infection était de 236 jours. Treize cas de tuberculose ont été
déclarés en tant que maladie professionnelle au titre du tableau 63 de la liste des
maladies professionnelles indemnisables en Tunisie. Deux cas n’étaient pas
déclarés devant la non-conformité aux critères exigés par le tableau 63. Quatorze
PS ont été déclarés aptes à poursuivre leur activité professionnelle habituelle. Une
proposition à la mise à la retraite anticipée a été envisagée chez un personnel.

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