Page 63 - Livre électronique des RFTP 2023
P. 63

P30.SÉQUELLES PULMONAIRES
               TOMODENSITOMÉTRIQUES DANS LES SUITES D’UN

               ÉPISODE COVID-19 CHEZ LE PERSONNEL HOSPITALIER À
               MONASTIR : QUELLES PARTICULARITÉS ?


               O. GRISSA, M. HAYOUNI, O. JDEY, S. MACHGHOUL, I. RASSAS, C. AMRI, N. CHAARI, M.
               AKROUT, A. HENCHI, R. SALEM, I. MERCHAOUI,

               SERVICE DE MEDECINE DE TRAVAIL     ET DE PATHOLOGIE PROFESSIONNELLE      –  CHU  FATTOUMA
               BOURGUIBA DE MONASTIR


               INTRODUCTION : La pandémie de COVID-19 a eu un impact significatif sur les
               professionnels de santé, entraînant une forte incidence d'infection et de morbidité.
               Bien qu'il existe des preuves concernant les séquelles pulmonaires de la COVID-
               19, les études les évaluant du point de vue radiologique chez les professionnels de
               santé demeurent limitées.

               OBJECTIFS : Quantifier les séquelles pulmonaires tomodensitométriques après
               une infection par la COVID-19 chez le personnel de santé du centre hospitalo-
               universitaire de Monastir.

               METHODES :  Il s'agit d'une étude descriptive rétrospective qui a inclut tout  le
               personnel de santé  travaillant  à l'hôpital  Fattouma Bourguiba  ou au centre de
               maternité et de néonatologie de Monastir, diagnostiqués COVID-19 positifs entre
               le 31 août 2020 et le 30 novembre 2021 et qui ont bénéficié d’une TDM thoracique
               réalisée au  moins 10 jours après le diagnostic. Les TDM thoraciques ont été
               évaluées à la recherche d'anomalies résiduelles ainsi que de séquelles
               pulmonaires liées à la pneumonie COVID-19.

               RESULTATS  :  56 participants sur 1075 professionnels de santé diagnostiqués
               COVID positifs ont été inclus avec un sexe-ratio de 0.27 et un âge moyen de 44.2 ±
               9.74  ans. La majorité (62.5%) faisait  partie du personnel  paramédical. 91% ont
               présenté des symptômes légers à modérés lors de la phase initiale de l'infection à
               COVID-19 et 94.6% ont présenté des symptômes persistants à la reprise du travail.
               Les symptômes résiduels étaient une dyspnée (67.9%), une toux (42.9%)  et une
               douleur thoracique (32.1%). L’intervalle de temps médian entre le diagnostic initial
               et la réalisation de la TDM thoracique était de 43 jours. 46.4% des scanners ont été
               pathologiques et pratiquées à un délai médian de 59 jours du diagnostic initial. Les
               principales lésions  observées étaient des atélectasies linéaires (73,3%), des
               bronchiectasies (26,7%) et d’un cas  d’épaississement septal. L’ancienneté
               professionnelle  élevée et la dyspnée au  moment de la réalisation de la TDM
               thoracique, augmentent significativement le risque d’atteinte radiologique.

               CONCLUSION :  Les professionnels de santé atteints d'une infection  COVID-19
               légère à modérée peuvent présenter des symptômes respiratoires persistants et
               des anomalies à la TDM thoracique pendant la convalescence précoce, y compris


                                                                                              61 | Pa g e
   58   59   60   61   62   63   64   65   66   67   68