Page 138 - Livre électronique des RFTP 2023
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P89.  VACCINATION COVID-19 ET PSORIASIS EN

               GOUTTES : UNE ASSOCIATION RAREMENT RAPPORTÉE

               F. CHAHED1, N. BEN FADHEL1, H. BEN ROMDHANE1, A. CHAABANE1,
               N. BEN FREDJ1, K. AOUAM1.

               DEPARTEMENT  DE  PHARMACOLOGIE  CLINIQUE FACULTE DE  MEDECINE  MONASTIR  TUNISIE
               UNIVERSITE DE MONASTIR




               INTRODUCTION :  Le psoriasis est une maladie  inflammatoire chronique,
               récurrente et médiée par le système immunitaire, qui se manifeste de différentes
               manières. Le psoriasis en gouttes (GP) est une  variante distincte du psoriasis
               caractérisée par de  multiples petites lésions en forme de gouttes. Elle  est
               principalement causée par des infections bactériennes,  en particulier des
               infections streptococciques, des  virus et des médicaments.  Les  vaccins sont
               rarement associés  à la  GP. Dans ce  rapport, nous décrivons deux cas de  GP
               survenus après la vaccination contre la Covid-19.

               CAS  1  :  Une patiente de 22 ans a présenté une éruption cutanée prurigineuse
               disséminée de type psoriasique, survenue 7 jours après avoir reçu une dose de
               vaccin Covid-19 Janssen®. Elle n'avait pas d'antécédents personnels ou familiaux
               de psoriasis ou de facteurs déclenchants connus. Les examens sanguins étaient
               normaux. Une biopsie cutanée a révélé une GP, et les tests allergiques au vaccin
               étaient négatifs.


               CAS  2  :  Un patient  de 59 ans atteint de diabète de  type 2, d'hypertension,
               d'hypothyroïdie, de dyslipidémie et de polypes nasaux a présenté une éruption
               cutanée de type psoriasique sur le visage et en arrière de l'oreille 4 jours après avoir
               reçu la première dose de vaccin Covid-19 Comirnaty® (BioNTech). Aucun facteur
               déclenchant n'a été identifié. Trente-neuf jours plus tard, il a reçu la deuxième dose
               de Comirnaty® et a développé une éruption cutanée prurigineuse et disséminée
               de type GP, qui a été confirmée par une biopsie cutanée. Les tests allergiques au
               vaccin étaient également négatifs.

               CONCLUSION : Ces deux cas décrivent l'apparition de GP après la vaccination
               contre  le Covid-19, un phénomène rarement rapporté. Il est important que les
               professionnels de santé soient informés de cette possibilité et prêts à diagnostiquer
               et traiter la maladie chez les patients vaccinés.
















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