Page 214 - Livre électronique des RFTP 2023

P149. QUEL IMPACT DES COMORBIDITÉS SUR LA
SÉVÉRITÉ DU SYNDROME D’APNÉES HYPOPNÉES

OBSTRUCTIVES DU SOMMEIL ?

C.TURKI, H.ROUIS, C.MOUSSA, O.AGGOUNI, H.DHIFALLAH, A.KHATTAB, I.KHOUAJA,
I.ZENDAH, S.MAALEJ

PAVILLON I, HOPITAL ABDERRAHMANE MAMI, ARIANA, TUNISIE

INTRODUCTION : Le syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil
(SAHOS) s’associe souvent à plusieurs comorbidités, ce qui entraine une morbi
mortalité plus élevée. Cependant, la variation de la fréquence des comorbidités
selon le degré de sévérité du SAHOS reste peu étudiée. L’objectif de ce travail était
de rechercher une association entre la sévérité du SAHOS et la fréquence des
comorbidités associées.

METHODES : Etude rétrospective comparative incluant les patients suivis pour un
SAHOS confirmé par polygraphie ventilatoire, menée au service de pneumologie 1
de l’hôpital Abderrahmane Mami Ariana. Les patients ont été divisés en deux
groupes selon l’index apnée-hypopnée (IAH). Le groupe 1 (G1) : SAHOS sévère IAH
≥ 30/h. Le groupe 2 (G2) : SAHOS léger à modéré IAH entre 5 et 30/h.

RESULTATS : Cent trente-cinq (135) patients ont été inclus dans l’étude, avec une
moyenne d’âge à 62 ± 12 ans et un sex-ratio H/F à 0,68. Le G1 a regroupé 61 patients
soit 45,2 % et le (G2) 74 patients soit 54,8 %. La fréquence de l’obésité était plus
élevée dans le G1 (85,2 %) que dans le G2 (66,7%) avec une différence significative
(p = 0,013). Une obésité morbide (IMC >40 kg/m a été plus fréquente dans le (G1
2
:35,6%) que dans le (G2 :15,7%) avec une différence significative (p=0,009). La
prévalence du diabète était comparable entre les deux groupes (42,6 % contre 31,1
%, p = 0,16). Quatre-vingt-sept patients étaient hypertendus, dont (68,9 %) dans le
G1 contre (60,8 %) dans le G2 sans différence significative (p = 0,36).De même la
dyslipidémie et le reflux gastro-œsophagien étaient plus observés dans le G1 sans
différence significative. L’asthme retrouvée chez 11,9 % des patients était
significativement plus fréquente chez les patients atteints de SAHOS sévère (18 %
dans le G1 contre 6,8 % dans le G2 ; p = 0,04).Le nombre de comorbidités dans les
deux groupes était comparable (p=0,9).

CONCLUSION : Dans notre étude le SAHOS sévère s’associe à une fréquence
accrue de comorbidités particulièrement l’obésité et l’asthme d’où l’intérêt du
renforcement de la prise en charge de ces comorbidités afin d’améliorer le
pronostic du SAHOS.

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