Page 120 - Livre électronique des RFTP 2023

P75. Y A-T-IL UNE RELATION ENTRE LE TAUX DE LA C-

RÉACTIVE PROTÉINE ET LA SÉVÉRITÉ DE LA TUBERCULOSE

S. BEN SASSI, I. MOUSSA, H. MRASSI, M. FRIHA, S. TRIMECH, I. SAHNOUN, L. DOUIK EL
GHARBI

SERVICE DE PNEUMOLOGIE D HOPITAL ABDERRAHMANE MAMI ARIANA, TUNISIE
FACULTE DE MEDECINE DE TUNIS UNIVERSITE TUNIS EL MANAR

INTRODUCTION : La C-Réactive Protéine (CRP) est un marqueur d’inflammation
peu sensible et spécifique qui est souvent utilisé dans le diagnostic, le suivi et le
pronostic des maladies infectieuses notamment la tuberculose (TBC).

OBJECTIF : Déterminer la relation entre le taux de la CRP et les signes cliniques
dans la TBC.

METHODES : Etude rétrospective incluant 165 patients suivis pour tuberculose
pulmonaire ou extra pulmonaire confirmée, au service de pneumologie D de
l’hôpital Abderrahmane Mami de l’Ariana entre Janvier 2017 et Janvier 2023. Un
dosage de la CRP était pratiqué chez 147 patients. La corrélation du taux de la CRP
avec les signes cliniques et évolutifs de la TBC a été étudiée.

RESULTATS : La valeur moyenne de la CRP était de 68 mg/L (0-325 mg/L). La CRP
était plus élevée chez les hommes (p=0,030) et les tabagiques (p=0,013) et elle était
inversement proportionnelle à l’indice de masse corporelle (p=0,029).
Cliniquement, le taux de la CRP était corrélé avec la présence des signes
respiratoires tel que la toux (p=0,010), la dyspnée (p=0,018) et les douleurs
thoraciques (p=0,032) ainsi que l’anorexie (p=0,008). Il n’y avait pas une corrélation
avec l’altération de l’état général et les sueurs nocturnes. Le taux de la CRP au cours
de l’atteinte extra pulmonaire de la TBC était significativement moins important
(p=0,006) par rapport à l’atteinte pulmonaire. Le taux de la CRP et les séquelles
radiologiques étaient statistiquement associés (p=0,004). Par ailleurs, l’évolution
clinique défavorable et la rechute n’étaient pas corrélées au taux de la CRP avec
respectivement p=0,314 et p=0,493.

CONCLUSION : Le taux de la CRP pourrait avoir une valeur diagnostique au cours
de la TBC pulmonaire, et une valeur prédictive des séquelles radiologiques.

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