Page 55 - Livre électronique des RFTP 2023
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P25.            ÉVALUATION              DU       PROFIL          DES       PATIENTS
               PRÉSENTANT UN SYNDROME POST-COVID


               W. MEDI, S. MEJDOUB FEHRI, A. HAMDI, R. AMMAR, H. KWAS

               SERVICE DE PNEUMOLOGIE, HOPITAL UNIVERSITAIRE DE GABES



               INTRODUCTION : Le syndrome post-COVID-19 est défini par la persistance des
               symptômes au-delà de 12 semaines après l’infection et ceci en dehors de tout
               diagnostic  alternatif,  quel que soit le statut viral. Il se  caractérise par la  non-
               spécificité et la grande hétérogénéité des symptômes respiratoires présentés par
               les patients.

               Notre but était de décrire ces signes et de déterminer les facteurs prédictifs de ce
               syndrome.

               METHODES :  Il s’agit d’une étude  prospective  observationnelle et analytique
               colligeant 83 patients ayant et suivis à 3 mois après une infection à SARS-CoV-2 à
               la consultation de pneumologie à l’hôpital universitaire de Gabès.

               A 12 semaines de l’infection, nous avons considéré deux groupes :

                     (G1) : quarante-sept patients présentant le syndrome post-COVID-19
                     (G2) : trente-six patients asymptomatiques

               RESULTAT : Au cours de l’évaluation clinique après 12 semaines de l’infection, 47
               patients (56,6%) ont été jugés porteurs de syndrome post-COVID-19. Le sex-ratio
               chez ces patients  était  de 1,23. La  moyenne d’âge  était de  56,5ans  ± 9,9. Les
               symptômes rapportés étaient dominés par la dyspnée d’effortdans 47cas (68,2%),
               suivie par la fatigue dans 33cas (40%) et la toux sèche résiduelle dans16 cas (19 ,3%).
               Le syndrome d’hyperventilation et l’oppression thoraciques étaient notés dans 19
               cas (22,9%) et 15cas (18%) respectivement. En comparant les données des patients
               présentant un syndrome post COVID-19 (G1) aux patients asymptomatiques(G2),
               nous avons noté que dans (G1) les comorbidités étaient plus fréquentes sans
               différence significative : l’HTA (25,5% vs 22,2% ; p = 0,6), diabète (14,9% vs 8,3% ; p=0,8)
               ; cardiopathie (10,6% vs 8,3% ; p= 0,042), obésité (38,3% vs 36% ; p=0,52).

               En revanche la durée d’hospitalisation était significativement plus prolongée dans
               (G1)(8,2 jours vs 3,7 jours, p = 0,02). Elle était retrouvée comme un facteur prédictif
               de syndrome post-COVID -19 en étude multivariée (OR=1,2 [1,01-3,19] (p= 0,002),
               IC=95%).
               CONCLUSION :  Qu’il s’agisse d’une forme  bénigne  ou d’une forme grave, le
               COVID-19 pourrait avoir des répercussions à moyen et à long terme sur le système
               respiratoire. Des études plus larges sont indispensables pour mieux identifier les
               facteurs prédictifs de ce syndrome.






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