Page 45 - Livre électronique des RFTP 2023
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P17. IMPACT DU COVID-19 SUR LE COMPORTEMENT
TABAGIQUE APRÈS UN PROGRAMME DE SEVRAGE
H. RACIL, T. ZNEGUI, S. MAAZAOUI, A. TOUIL, S. HBIBECH , N. CHAOUCH
SERVICE DE PNEUMOLOGIE II, HOPITAL ABDERRAHMEN MAMI, ARIANA, TUNISIE.
INTRODUCTION : La pandémie COVID-19 (coronavirus 2019) et le confinement
semblent avoir un effet discordent sur le comportement tabagique, selon la
littérature. Le but de cette étude était d’étudier ses effets sur le comportement
tabagique chez des patients suivis dans un hôpital universitaire tunisien, après un
programme de sevrage tabagique.
METHODES : Nous avons mené une étude transversale réalisée en 2021 portant
sur 96 patients, suivis dans notre consultation pour une aide au sevrage tabagique.
Ces patients ont participé à une approche globale d’aide au sevrage tabagique,
étalée sur 1 année en 2019-2020 ayant inclus une prise en charge psychologique
cognitivo-comportementale et pharmacologique. Nous avons vérifié le sevrage
tabagique à 6 mois, 1an et l’impact de la pandémie de 2020 sur le comportement
tabagique des patients.
RESULTATS : L’âge moyen des patients était de 50,33± 15,26 ans. Le sex-Ratio était
5,8. Soixante-dix patients (72,9%) avaient des comorbidités, dont 21 (30%) étaient
multi-tarés. La consommation tabagique moyenne était de 39,59 PA. L’initiation au
tabac s’est faite en moyenne à l’âge de 15 ans. Trente-six patients ont été sevrés à
6 mois (37,5%). Treize patients sevrés (14,8%) ont fait une rechute lors de la
pandémie. Le stress et l’angoisse durant la pandémie COVID-19 étaient à l’origine
d’une rechute dans 23,1%. Cette rechute était corrélée à la présence d’antécédents
psychiatriques (p=0,02, coefficient de Spearman =0,4). On a noté que parmi les
patients non sevrés, il y a 6 patients (11,11%) ont augmenté leur niveau de
consommation de 30%. Cependant, 7 patients (12,9%) ont arrêté de fumer par peur
des complications respiratoires graves de la maladie.
A l’analyse multivariée, les facteurs d’échec de sevrage étaient la forte
dépendance, OR 1,56 (p=0,08 ; Intervalle de confiance (IC) [0,9-2,63]) et l’âge
précoce de début de la 1ere cigarette, OR 1,11(p=0,03; IC [1,00-1,25]).
CONCLUSION : La pandémie de COVID-19 semble avoir retentir sur le
comportement tabagique. Elle a provoqué une augmentation de la consommation
tabagique chez certains fumeurs et même une rechute après le sevrage et
inversement, elle a induit un arrêt du tabac chez une minorité.
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