Page 45 - Livre électronique des RFTP 2023
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P17.  IMPACT DU COVID-19 SUR LE COMPORTEMENT
               TABAGIQUE APRÈS UN PROGRAMME DE SEVRAGE


               H. RACIL, T. ZNEGUI, S. MAAZAOUI, A. TOUIL, S. HBIBECH , N. CHAOUCH

               SERVICE DE PNEUMOLOGIE II, HOPITAL ABDERRAHMEN MAMI, ARIANA, TUNISIE.



               INTRODUCTION : La pandémie COVID-19 (coronavirus 2019) et le confinement
               semblent avoir un effet discordent sur le comportement  tabagique, selon la
               littérature. Le but de cette étude était d’étudier ses effets sur le comportement
               tabagique chez des patients suivis dans un hôpital universitaire tunisien, après un
               programme de sevrage tabagique.

               METHODES : Nous avons mené une étude transversale réalisée en 2021 portant
               sur 96 patients, suivis dans notre consultation pour une aide au sevrage tabagique.
               Ces patients ont participé à une approche globale d’aide au sevrage tabagique,
               étalée sur 1 année en 2019-2020 ayant inclus une prise en charge psychologique
               cognitivo-comportementale et pharmacologique. Nous  avons vérifié le sevrage
               tabagique à 6 mois, 1an et l’impact de la pandémie de 2020 sur le comportement
               tabagique des patients.

               RESULTATS : L’âge moyen des patients était de 50,33± 15,26 ans. Le sex-Ratio était
               5,8. Soixante-dix patients (72,9%) avaient des comorbidités, dont 21 (30%) étaient
               multi-tarés. La consommation tabagique moyenne était de 39,59 PA. L’initiation au
               tabac s’est faite en moyenne à l’âge de 15 ans. Trente-six patients ont été sevrés à
               6 mois (37,5%). Treize patients sevrés (14,8%) ont fait une rechute lors de la
               pandémie. Le stress et l’angoisse durant la pandémie COVID-19 étaient à l’origine
               d’une rechute dans 23,1%. Cette rechute était corrélée à la présence d’antécédents
               psychiatriques (p=0,02, coefficient de Spearman =0,4). On  a noté  que parmi les
               patients non sevrés, il y a 6 patients (11,11%) ont augmenté leur niveau de
               consommation de 30%. Cependant, 7 patients (12,9%) ont arrêté de fumer par peur
               des complications respiratoires graves de la maladie.

               A l’analyse  multivariée, les facteurs d’échec de sevrage  étaient la forte
               dépendance, OR  1,56 (p=0,08 ; Intervalle de confiance (IC)  [0,9-2,63]) et l’âge
               précoce de début de la 1ere cigarette, OR 1,11(p=0,03; IC [1,00-1,25]).

               CONCLUSION  :  La pandémie de COVID-19 semble  avoir retentir sur le
               comportement tabagique. Elle a provoqué une augmentation de la consommation
               tabagique chez certains fumeurs  et même une rechute  après  le sevrage et
               inversement, elle a induit un arrêt du tabac chez une minorité.













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