Page 49 - Livre électronique des RFTP 2023

P20. IMPACT DU POIDS AU COURS DES EXACERBATIONS
AIGUES DE BRONCHOPNEUMOPATHIE CHRONIQUE

OBSTRUCTIVE

C. KSOURI, I. ZARROUK, A. BEN DAYEKH, J. EL GHOUL

SERVICE DE PNEUMOLOGIE. HOPITAL HABIB BOURGUIBA, MEDENINE

INTRODUCTION : Les exacerbations aigues de bronchopneumopathie chronique
obstructive (BPCO) constituent une source de morbi-mortalité élevée. Bien que le
poids soit corrélé à la sévérité de la maladie, son impact lors des poussées aiguës
n'a pas été démontré.

Notre travail vise à déterminer l’impact du poids sur la sévérité des exacerbations
aigues chez les patients BPCO

METHODES : Etude rétrospective comparative portant sur deux groupes de
patients BPCO : G1 (IMC ≥ 25 kg/m2, n=62), G2 (IMC<25 kg/m2, n=24) hospitalisés au
service de pneumologie pour exacerbations aigues durant la période 2017 _2023.

RESULTATS : Les deux groupes étaient comparables en termes d’âge (p=0.74) et
de consommation tabagique moyenne (p=0.60). L’HTA, le diabète et la fibrillation
auriculaire représentaient les comorbidités les plus fréquentes sans différence
significative entre les 2 groupes (p= 0,96 ; p=0.11 ; p=0.519) respectivement. 10,5% du
G1 étaient au stade OLD versus 16.1 % dans G2 (p= 0,57). Une acidose respiratoire
(pH< 7,35) était retrouvée chez 37.5% du G1 vs 8,3% dans le G2 (p=0.021). Les signes
de luttes étaient présents chez 66.7% du G1 vs 55,2% dans le G2 (p=0.43). Aucune
différence significative n’a été retrouvée entre les deux groupes en terme de
recours à la VNI (p=0.13) et à la ventilation mécanique (p=0.73). La durée moyenne
d’hospitalisation était comparable entre les deux groupes (11± 8jours vs 9± 5jours ;
p=0.5). L’évolution était fatale dans deux et un cas respectivement pour G1 et G2
(p=0.3).

CONCLUSION : Dans notre travail, en dehors d’une acidose respiratoire plus
marquée chez les patients ayant un IMC >25kg/m2, le poids ne semble pas avoir
un impact sur la sévérité des exacerbations aigues chez les patients BPCO.

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