Page 23 - Livre électronique des RFTP 2023

P1. L’ASTHME INDUIT PAR L’EXERCICE CHEZ L’ENFANT,
QUELLES PARTICULARITÉS ?

M. A. JEBALI₁,₂ ,S. DEROUICHE₁,₂, S. REJEB₁,₂, S. LOUHAICHI₁,₂, S. BESSIOUD₁,₂ J.
AMMAR₁,₂, B. HAMDI₁,₂, A. HAMZAOUI₁,₂

1 PAVILLON B ET LABORATOIRE DE RECHERCHE LR19SP02 HOPITAL ABDERRAHMEN MAMI DE
L’ARIANA 2 FACULTE DE MEDECINE DE TUNIS, UNIVERSITE DE TUNIS EL MANAR

INTRODUCTION : L’asthme induit par l’exercice (AIE) est une étiologie fréquente
de l’asthme de l’enfant. L’objectif de notre travail était de déterminer les
particularités cliniques et de ce phénotype.

METHODES : Une étude prospective et comparative incluant 93 enfants
asthmatiques suivis entre janvier 2016 et septembre 2022. Tous les enfants avaient
eu un test de course de 6 minutes. L’asthme induit par l’exercice était retenu si
chute du débit expiratoire de pointe de 15% à la fin du test.

RESULTATS : L'âge moyen était de 7,7 ans ±3 [2-17 ans] avec une prédominance
masculine (genre-ratio de 1,2). La durée moyenne d'évolution de l'asthme était de
3,4 ± 2,5 [1-14 ans]. Il n’y avait pas de différences significatives entre les
deuxgroupes concernant l’âge, le genre ratio, et l’obésité. Les tests cutanés étaient
positifs dans 48% des enfants ayant un AIE et dans 52% des cas chez le reste de la
population. Le contrôle des symptômes évalué par l’asthma control test était
comparable dans les 2 groupes. Le nombre moyen d’hospitalisations pour
exacerbations d’asthme était plus fréquentes chez les enfants avec un test de
course négatif (29% versus 17%, p=0.01). Il n’y’avait pas de différence significative
entre les deux groupes concernant la dose journalière moyennede corticothérapie
inhalée ni l’association de bronchodilatateurs de longue durée d’action.
Néanmoins, la prescription des anti-leucotriènes était plus fréquente dans l’AIE
(p=0.04).

CONCLUSION : L’asthme induit par l’exercice était associé à moins de risque
d’hospitalisations et d’exacerbations sévères avec plus de recours aux anti-
leucotrènes.

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