Page 100 - Livre électronique des RFTP 2023
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P60.  PHÉNOTYPES DE BRONCHECTASIES CHEZ LES
               ENFANTS : A PROPOS DE 71 CAS


               E.  NEMSI1,  S.  LOUHAICHI1,  K.  CHAABI1,  T.  CHERIF1,  B.  HAMDI1,  J.  AMMAR1,  A.
               HAMZAOUI1

               1SERVICE  DE PNEUMOLOGIE, PAVILLON  B, HOPITAL ABDELRAHMENMAMI ARIANAFACULTE DE
               MEDECINE DE TUNIS



               INTRODUCTION : Les dilatations des bronches (DDB) de l’enfant sont souvent
               d’origine congénitale. Plus rarement, elles peuvent  être secondaires  à une
               infection  pulmonaire sévère. Le  but de  notre  étude était de rechercher les
               phénotypes cliniques, fonctionnels et microbiologiques des enfants atteints de
               DDB en fonction des étiologies.

               METHODES :  Nous avons mené une étude  rétrospective dans le service de
               pneumo-pédiatrie B  de l'hôpital de l'Ariana ayant inclue  71  enfants atteints de
               bronchectasies. Les  données cliniques, fonctionnelles et microbiologiques des
               patients ont été analysées.

               RESULTATS :  L'âge  moyen était de 12,14 ±5,5  ans avec une prédominance
               masculine (56,3%). Les principales causes de bronchectasies étaient : la dyskinésie
               ciliaire primitive (21,1%) dont trois patients avaient un syndrome de kartagener, la
               mucoviscidose (11,2%), le déficit immunitaire commun variable (2,8%) et la  DDB
               séquellaire  post  tuberculose (1,4%). La  comparaison des enfants selon les
               étiologies a montré des différences significatives entre les différents groupes en
               terme de sexe (p =  0.01), d'âge (p < 0.01), de colonisation par le pyocyanique
               (p=0.02), de VEMS (p=0.03) et de nombre d'exacerbation par an (p<0.01).

               CONCLUSION :  L’évolution  clinique, fonctionnelle  et microbiologique semble
               être différente en fonction du diagnostic étiologique chez les enfants atteints de
               bronchectasies. Une prise en charge personnalisée en fonction de chaque
               phénotype est nécessaire.


























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