Page 100 - Livre électronique des RFTP 2023
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P60. PHÉNOTYPES DE BRONCHECTASIES CHEZ LES
ENFANTS : A PROPOS DE 71 CAS
E. NEMSI1, S. LOUHAICHI1, K. CHAABI1, T. CHERIF1, B. HAMDI1, J. AMMAR1, A.
HAMZAOUI1
1SERVICE DE PNEUMOLOGIE, PAVILLON B, HOPITAL ABDELRAHMENMAMI ARIANAFACULTE DE
MEDECINE DE TUNIS
INTRODUCTION : Les dilatations des bronches (DDB) de l’enfant sont souvent
d’origine congénitale. Plus rarement, elles peuvent être secondaires à une
infection pulmonaire sévère. Le but de notre étude était de rechercher les
phénotypes cliniques, fonctionnels et microbiologiques des enfants atteints de
DDB en fonction des étiologies.
METHODES : Nous avons mené une étude rétrospective dans le service de
pneumo-pédiatrie B de l'hôpital de l'Ariana ayant inclue 71 enfants atteints de
bronchectasies. Les données cliniques, fonctionnelles et microbiologiques des
patients ont été analysées.
RESULTATS : L'âge moyen était de 12,14 ±5,5 ans avec une prédominance
masculine (56,3%). Les principales causes de bronchectasies étaient : la dyskinésie
ciliaire primitive (21,1%) dont trois patients avaient un syndrome de kartagener, la
mucoviscidose (11,2%), le déficit immunitaire commun variable (2,8%) et la DDB
séquellaire post tuberculose (1,4%). La comparaison des enfants selon les
étiologies a montré des différences significatives entre les différents groupes en
terme de sexe (p = 0.01), d'âge (p < 0.01), de colonisation par le pyocyanique
(p=0.02), de VEMS (p=0.03) et de nombre d'exacerbation par an (p<0.01).
CONCLUSION : L’évolution clinique, fonctionnelle et microbiologique semble
être différente en fonction du diagnostic étiologique chez les enfants atteints de
bronchectasies. Une prise en charge personnalisée en fonction de chaque
phénotype est nécessaire.
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